MAGWET
ZALOGUJ
MAGWET
Zobacz też >
WETERYNARIA PO DYPLOMIE
Prenumeruj
Odnów Subskrypcję
Prenumeruj
Zostań członkiem społeczności
MAGWET
Czasopisma
Magazyn Weterynaryjny
Weterynaria po Dyplomie
Praktyka
Kliniczna
Anestezjologia
Behawioryzm
Chirurgia
Choroby wewnętrzne
Choroby zakaźne
Dermatologia
Diagnostyka laboratoryjna
Diagnostyka obrazowa
Endokrynologia
Farmakologia i toksykologia
Gastroenterologia
Geriatria
Hematologia
Kardiologia
Laryngologia
Nefrologia i Urologia
Neurologia
Okulistyka
Onkologia
Ortopedia
Parazytologia
Rehabilitacja
Rozród
Stany nagłe
Stomatologia
Żywienie
Gatunki
Małe zwierzęta
Konie
Przeżuwacze
Świnie
Ptaki
Zwierzęta egzotyczne
Zwierzęta dzikie
Zarządzanie
Praktyką
Prawo
Psychologia
Zarządzanie
Wydarzenia 2
Kongres 1
Webinaria 1
Sklep
Koszyk
ZALOGUJ
Zaloguj
Zarejestruj

Endokrynologia Psy

Niedoczynność kory nadnerczy u psów

13/03/2018

Temat numeru: endokrynologia

Niedoczynność kory nadnerczy u psów

lek. wet. Paulina Lis

dr hab. Jarosław Popiel prof. nadzw.

dr n. wet. Agnieszka Cekiera

lek. wet. Jadwiga Bąkowska

Katedra Chorób Wewnętrznych z Kliniką Koni, Psów i Kotów, Wydział Medycyny Weterynaryjnej UP, Wrocław

Niedoczynność kory nadnerczy to rzadko spotykane zaburzenie endokrynologiczne u psów, które może skutkować stanem bezpośredniego zagrożenia życia. Należy o nim pamiętać za każdym razem, gdy mamy do czynienia z pacjentem, u którego występują nieswoiste objawy ze strony przewodu pokarmowego oraz towarzyszące im osłabienie.

SUMMARY

Hypoadrenocorticism in dogs

Hypoadrenocorticism is an uncommon endocrine dysfunction in dogs which may be life-threatening. Veterinarians should consider hypoadrenocorticism whenever they see a patient with nonspecific alimentary tract signs accompanied by weakness.

Key words: hypoadrenocorticism, Addison’s disease, dogs

Wstęp

Niedoczynność kory nadnerczy (hipoadrenokortycyzm) to stan niedoboru glikokortykosteroidów i(lub) mineralokortykosteroidów w organizmie. Choroba najczęściej ma charakter pierwotny. Przyczyna w większości przypadków pozostaje nieznana, najczęściej dochodzi jednak do powstawania przeciwciał przeciwko korze nadnerczy, która ulega zniszczeniu na skutek reakcji układu immunologicznego. Ponadto pierwotna niedoczynność nadnerczy może być wynikiem obustronnego zniszczenia tkanek narządu przez nowotwór, np. w przebiegu chłoniaka (7, 8). Pierwotna niedoczynność kory nadnerczy znana jest również pod nazwą choroby Addisona i dotyczy niedoboru zarówno glikokortykosteroidów, jak i mineralokortykosteroidów.

Znacznie rzadziej mamy do czynienia z postacią wtórną, kiedy przyczyną niedostatecznego wydzielania hormonów z kory nadnerczy jest niedobór hormonu adrenokortykotropowego (ACTH). Dochodzi wówczas do zaniku warstwy pasmowatej oraz siatkowatej kory nadnerczy przy zachowaniu warstwy kłębkowatej, co skutkuje niedoborem jedynie glikokortykosteroidów, podczas gdy stężenia mineralokortykosteroidów oraz elektrolitów we krwi są prawidłowe. Postać wtórna rozwija się w konsekwencji guza przysadki, urazu mózgowia lub po zaprzestaniu długotrwałego podawania glikokortykosteroidów. Z kolei jatrogenna niedoczynność kory nadnerczy może być skutkiem terapii mitotanem lub trilostanem (13).

Oprócz wyżej wymienionych typów niedoczynności kory nadnerczy wyróżnia się także tzw. względną niedoczynność kory nadnerczy, w której następuje utrata równowagi pomiędzy zapotrzebowaniem organizmu na kortyzol w sytuacji stresowej a jego wydzielaniem, np. podczas urazu czy zabiegu chirurgicznego. W konsekwencji dochodzi do bezpośredniego zagrożenia życia z uwagi na niedostateczną odpowiedź organizmu na działanie szkodliwych bodźców, co skutkuje brakiem możliwości przywrócenia homeostazy. Z reguły jest to pierwsze stadium niedoczynności kory nadnerczy, w którym produkcja glikokortykosteroidów pozostaje na wystarczającym poziomie, aby sprostać codziennemu zapotrzebowaniu, natomiast jest już zbyt niska w przypadku sytuacji, w której niezbędna jest znacznie większa mobilizacja organizmu.

Artykuł dostępny tylko dla zalogowanych użytkowników

Zaloguj się

Nie masz konta na Magwet? Załóż konto
Pełna wersja artykułu omawia następujące zagadnienia:

Patomechanizm

Nadnercza to parzysty narząd położony w sąsiedztwie nerek. Zbudowany jest z rdzenia oraz kory otoczonych torebką. Kora nadnerczy składa się z trzech warstw – [...]

Objawy kliniczne

Objawy kliniczne hipoadrenokortycyzmu pojawiają się, gdy około 85-90% kory nadnerczy zostanie zniszczone. Ich nasilenie zależy od tego, czy pacjent jest w stanie [...]

Rozpoznawanie

Na podstawie wymienionych powyżej objawów klinicznych można podejrzewać występowanie u pacjenta hipoadrenokortycyzmu. W badaniu morfologicznym krwi dominuje obraz niedokrwistości nieregeneratywnej, a zamiast leukogramu stresowego [...]

Testy dynamiczne

Z uwagi na to, że przytrzymywanie zwierzęcia i pobieranie krwi jest sytuacją stresową, pomiar kortyzolu nie pozwala na ocenę czynności kory nadnerczy. Aby [...]

Leczenie

U pacjenta w stanie przełomu nadnerczowego stosujemy leczenie objawowe, którego głównym celem jest przywrócenie prawidłowego wypełnienia naczyń krwionośnych oraz prawidłowego ciśnienia krwi. Należy [...]

Rokowanie

O ile terapia jest kontynuowana przez całe życie zwierzęcia, rokowanie jest pomyślne. Zwierzęta nie wymagają oszczędzającego trybu życia. Należy jedynie pamiętać, że [...]

Przypadek kliniczny

Dane pacjenta. Pies, syberian husky, samiec, kastrowany, w wieku 8,5 roku.

OSTATNIO DODANE
Rozród
Przyczyny częstych cesarskich cięć u bulterierów miniaturowych
Parazytologia
Pasożytnicze choroby przenoszone przez stawonogi u psów w Polsce – kompendium lekarza praktyka
Żywienie
Karnityna w dietetyce weterynaryjnej
POLECANE ARTYKUŁY
Nefrologia i Urologia
Diagnostyka ultrasonograficzna chorób pęcherza moczowego psów i kotów
Dermatologia
Skórna histiocytoma (histiocytoma cutis) – opis przypadku u psa
Choroby wewnętrzne
Otyłość u psów – czynniki ryzyka i sposoby zapobiegania
Endokrynologia
Leczenie drgawek u psów fenobarbitalem a niedoczynność tarczycy
Ortopedia
Diagnostyka kliniczna typowych kulawizn kończyny piersiowej u psów
Gastroenterologia
Biegunki na tle zakażeń bakteriami C. perfringens i C. difficile u psów i kotów – postępowanie z ...
Choroby zakaźne
Gronkowcowe zakażenia u psów i kotów ze szczególnym uwzględnieniem szczepów metycylinoopornych. C...
Gastroenterologia
Niedrożność przewodu pokarmowego u małych zwierząt
NEWSLETTER
OBSERWUJ NAS NA
NASZE PUBLIKACJE
  • Magazyn Weterynaryjny
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Weterynaria po Dyplomie
  • Zamów prenumeratę
  • Czytaj on-line
  • Dodatek Online

AKADEMIA PO DYPLOMIE WETERYNARIA
  • Termin i miejsce
  • Program
  • Koszty uczestnictwa
  • Rejestracja online

POMOC
  • Kontakt
  • Polityka prywatnosci
  • Zadaj pytanie
  • Logowanie i rejestracja
  • Regulamin
  • Metody płatności
  • Regulamin publikowania prac
  • Filmy Pomoc

KONTAKT

Medical Tribune Polska Sp. z o.o.
ul. Powązkowska 44C
01-797 Warszawa
NIP: 521-008-60-45


801 044 415
+48 (22) 444 24 44
kontakt@magwet.pl

Kontakt w sprawie reklam: magwet-reklama@medical-tribune.pl

Anuluj