Zamówienia złożone w dniach 29.04 - 06.05 zostaną wysłane po 06.05. Aby zrekompensować te niedogodności, zamówienia złożone w tym terminie są objęte Majówkową Darmową Dostawą.
Endokrynologia
Przewlekłe zapalenie trzustki zdarza się częściej, niż myślisz
dr n. wet. Renata Nieradka
dr n. wet. Małgorzata Kander
Zapalenie trzustki jest najczęstszą zmianą dotyczącą części zewnątrzwydzielniczej trzustki u psów i kotów. Ostra forma choroby wydaje się częstsza u psów, podczas gdy przebieg przewlekły częściej występuje u kotów (28). Chociaż przewlekłe zapalenie trzustki (pzt) ma subtelniejszy obraz kliniczny, ciężkie powikłania i choroby współistniejące mogą upośledzać komfort i długość życia zwierząt. Rozpoznanie pzt jest wyzwaniem dla lekarza weterynarii, ponieważ choroba ma często przebieg bezobjawowy lub związana jest z nieznacznymi, nieswoistymi objawami klinicznymi i nieprawidłowościami badań laboratoryjnych. Dlatego wiele przypadków pzt u psów i kotów pozostaje nieodkrytych.
Zapalenie trzustki u psów i kotów dzieli się na formę ostrą (ozt) i przewlekłą (pzt). Podział ten oparty jest na występowaniu (przy pzt) lub braku (przy ozt) ciągłych zmian histopatologicznych – zwłóknienia, zaniku komórek pęcherzykowych trzustki. Postępujące zapalenie trzustki prowadzi do stałego uszkadzania struktur narządu, które może być podstawą nieodwracalnej utraty czynności zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczej (16, 29, 39).
W zależności od stanu ogólnego pacjenta pzt klasyfikowane jest jako choroba o przebiegu łagodnym, średnio ciężkim lub ciężkim oraz jako śmiertelna lub nie (20, 38). Obraz kliniczny (poza przebiegiem ciężkim) może uniemożliwić stwierdzenie, czy mamy do czynienia z ostrym, czy przewlekłym procesem. Klinicznie nie jest możliwe odróżnienie łagodnego w przebiegu zaostrzenia procesu przewlekłego i procesu ostrego o przebiegu lekkim (30). Jedyną metodą różnicowania tych stanów jest badanie histopatologiczne.
Ostre zapalenie trzustki to martwica komórek pęcherzykowych trzustki z miernym włóknieniem. Znaczne zwłóknienie to cecha procesu przewlekłego, chociaż u kotów może mu towarzyszyć także martwica komórek pęcherzykowych (7, 9, 12, 17, 39). Przy ostrym zapaleniu trzustki występuje naciek neutrofili (ropne zapalenie trzustki) i limfocytów (zapalenie limfocytarne) z obrzękiem, martwicą komórek pęcherzykowych i okołotrzustkowej tkanki tłuszczowej. Przewlekłe (nieropne) zapalenie to postępujące włóknienie, zanik komórek pęcherzykowych, naciek – głównie limfocytów, plazmocytów i makrofagów (17, 34).
Mimo że brak jest precyzyjnych danych dotyczących występowania pzt u psów i kotów, w oparciu o badania sekcyjne można mówić o 34-52% populacji psów i 67% kotów (40). Wcześniej uważano, że główną przyczyną zapalenia trzustki u psów jest dieta wysok...
Zwraca się uwagę na możliwe wrodzone predyspozycje do pancreatitis. U ludzi choroba wrodzona może być związana z mutacją genu SPINK 1 (inhibitora proteazy serynowej Kazal-1), który koduje wydzielniczy inhibitor trypsyny trzustkowej (PTSI). PTSI je...