|
Powikłania w znieczuleniu ogólnym - zasady bezpiecznej intubacji
Autorzy: dr n. wet. Teresa Mastalerz, dr hab. Marek Galanty
Intubacja dotchawicza pozwala na utrzymanie drożności dróg oddechowych, swobodną wymianę gazową, w tym przepływ gazów anestetycznych, zabezpiecza drogi oddechowe przed zassaniem materiału obcego, a środowisko sali operacyjnej przed skażeniem resztkami anestetyków wziewnych. W zależności od potrzeby umożliwia także przeprowadzenie oddychania wspomaganego podczas anestezji lub kontrolowanego, niezbędnego podczas otwarcia klatki piersiowej. Prawidłowo wykonana intubacja dotchawicza zapewnia bezpieczeństwo pacjentowi, zdarza się jednak, że może być przyczyną wielu poważnych powikłań.
Gazometria krwi w anestezjologii małych zwierząt
Autorzy: lek. wet. Magdalena Kalwas, prof. dr hab. Anna Winnicka
Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej i elektrolitowej, widoczne w badaniu gazometrycznym krwi, nie tylko towarzyszą określonym chorobom, ale także stanowią odzwierciedlenie stosowanej terapii.
Znieczulenie psów ras krótkoczaszkowych
Autor: lek. wet. Agnieszka Wiśniewska
Znieczulenie ogólne psów ras krótkoczaszkowych (brachycefalicznych) wymaga specjalnego postępowania. Charakterystyczne uwarunkowania anatomiczne górnych dróg oddechowych u tych ras predysponują do powikłań w trakcie znieczulenia. W niniejszym artykule przedstawiono kolejne etapy znieczulenia (od przygotowania pacjenta po opiekę pooperacyjną) z uwzględnieniem momentów krytycznych dla życia pacjenta.
Znieczulenie do torakotomii - wstęp do wentylacji mechanicznej
Autorzy: lek. wet. Monika Januchta, dr n. wet. Teresa Mastalerz
Torakotomia to jedna z procedur chirurgicznych, polegająca na otwarciu ściany klatki piersiowej w celu umożliwienia dostępu do narządów w jej wnętrzu, czyli płuc, serca, przełyku, tchawicy lub przepony. Zabiegi torakochirurgiczne przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym z intubacją i wentylacją kontrolowaną. Najczęstsze wskazania do wykonania torakotomii u zwierząt to usunięcie części lub całego płata płuc (ropień, nowotwór, skręt), stale narastająca odma opłucnowa, wylew chłonki bądź zabiegi korygujące wrodzone wady serca. Bezpieczne znieczulenie takich pacjentów jest zawsze pewnym wyzwaniem i bazuje na znajomości fizjologii oddychania, patofizjologii danego schorzenia, odpowiednim przygotowaniu zwierzęcia do znieczulenia oraz doborze leków i typu wentylacji mechanicznej.
TIVA - znieczulenie całkowicie dożylne jako alternatywa dla znieczulenia wziewnego
Autorzy: lek. wet. Katarzyna Siewruk, dr n. wet. Teresa Mastalerz
Znieczulenie całkowicie dożylne (TIVA - total intravenous anaesthesia) jest to technika znieczulenia ogólnego, podczas której wywołanie anestezji, analgezji, amnezji, miorelaksacji (w zależności od potrzeby) oraz zniesienie odruchów sympatoadrenergicznych odbywa się jedynie za pomocą środków podawanych dożylnie przez dowolnie długi czas. TIVA zdefiniowana jest jako technika eliminująca użycie anestetyków wziewnych, pozwalająca uniknąć wywoływanych przez nie działań niepożądanych. Nie wymaga aparatu do znieczulenia ogólnego, wraz ze specjalnymi parownikami oraz systemem dostarczania i eliminacji gazów anestetycznych. Dzięki jej zastosowaniu można uniknąć zanieczyszczenia sali operacyjnej gazami anestetycznymi, zwiększając tym samym bezpieczeństwo pracującego w tym środowisku personelu.
Fakty i mity na temat analgezji okołooperacyjnej u kotów
Autorzy: lek. wet. Monika Januchta, lek. wet. Magdalena Kalwas, lek. wet. Michał Golicz, dr n. wet. Teresa Mastalerz
Większość kotów przechodzi przynajmniej jeden zabieg chirurgiczny w swoim życiu. Lekarz weterynarii, dysponując dużą gamą leków analgetycznych, ma obowiązek rozpoznania bólu i wdrażania odpowiedniego postępowania przeciwbólowego. Rozwój medycyny weterynaryjnej otwiera przed nami szeroki zakres możliwości opieki nad zwierzętami, jednakże większość informacji w zakresie zwalczania bólu dotyczy psów. Należy pamiętać, że koty różnią się od innych gatunków metabolizmem oraz reakcjami na niektóre leki, i nie zawsze schematy postępowania czy środki przewidziane dla psa sprawdzą się u kota.
Znieczulenie w okulistyce psów i kotów
Autorzy: lek. wet. Karolina Pilak, lek. wet. Oliwia Łobaczewska, lek. wet. Janusz Gawliński
Istotą znieczulenia w zabiegach okulistycznych jest zapewnienie unieruchomienia gałki ocznej (akinezja), zapewnienie stałego ciśnienia śródgałkowego (normotonia), zniesienie odczuwania bólu (analgezja) i zapewnienie nieprzekrwionego pola operacyjnego. Znaczna część zabiegów wykonywanych na omawianej okolicy wymaga wprowadzenia pacjenta w stan znieczulenia ogólnego. Aby zmniejszyć dawki leków potrzebnych do osiągnięcia głębokiej sedacji i zapewnić pacjentowi komfort braku odczuwania bólu zarówno przed, jak i po zabiegu, można wykonać miejscową blokadę nerwów zaopatrujących gałkę oczną.
Padaczka dziedziczna u psów. Cz. II
Autor: André Jaggy, prof. dr med. vet., dipl. ECVN, Phd
W przypadku podejrzenia dziedzicznego podłoża padaczki idiopatycznej, zawsze należy próbować potwierdzić genetyczne podłoże choroby. Gdyby się to udało, populacja psów lub rasa mogłaby być uzdrawiana poprzez eliminację nosicieli z programów hodowlanych. Aby wprowadzić taką selekcję, należy najpierw odpowiedzieć na wiele pytań. Jaki jest dokładny sposób dziedziczenia choroby? Czy jest taki sam u różnych ras psów, czy nie? Czy i jakie zalecenia praktyczne należy sformułować dla hodowców? Poniżej przedstawiono krótką charakterystykę badań genetycznych przeprowadzonych na różnych rasach psów chorujących na padaczkę idiopatyczną.
Kreatyna w dietetyce weterynaryjnej
Autor: lek. wet. mgr inż. zoot. mgr biol. Adam Mirowski
Kreatyna jest substancją powszechnie stosowaną jako suplement diety człowieka, a w ostatnich latach znajdującą coraz szersze zastosowanie również w dietetyce weterynaryjnej. Na rynku kreatyna występuje w połączeniu z różnymi składnikami stymulującymi jej wchłanianie i zwiększającymi skuteczność preparatów.
Kwasica oddechowa i jej diagnostyka w przebiegu zespołu oddechowego cieląt
Autor: dr n. wet. Piotr Sławuta
Termin "zespół oddechowy bydła" (BRDC - Bovine Respiratory Disease Complex) używany jest jako określenie chorób zapalnych układu oddechowego, wywołanych współdziałaniem czynników zakaźnych i warunków środowiska obniżających odporność. U cieląt zespół ten przebiega w postaci tzw. enzootycznej bronchopneumonii (EBC). Choroba ta, występująca przede wszystkim na fermach, objawia się zapaleniem oskrzeli, a następnie płuc.
Potas w praktyce weterynaryjnej - co należy wiedzieć o hiperkaliemii u psów i kotów?
Autorzy: lek. wet. Marta Idziak, dr n. wet. Anna Burdzińska
Wahania stężeń potasu są jednymi z najczęstszych zaburzeń gospodarki elektrolitowej obserwowanych w praktyce klinicznej, zarówno u ludzi, jak i u zwierząt. Hiperkaliemia u psów i kotów to stan, w którym stężenie potasu we krwi przekracza 5,5 mEq/l (mmol/l). Występuje rzadziej niż hipokaliemia, jest to jednak zaburzenie o znacznie cięższym przebiegu, często niebezpieczne i zagrażające życiu pacjenta.
Przyczyny biegunek przed- i poodsadzeniowych u prosiąt oraz ich rozpoznawanie
Autor: doc. dr hab. Kazimierz Tarasiuk
W grupie potencjalnych czynników etiologicznych biegunek u nowo narodzonych prosiąt należy wymienić bakterie, takie jak E. coli (szczepy charakteryzujące się obecnością fimbrii adhezyjnych F4, F5, F6, F41 oraz mające zdolność wytwarzania enterotoksyn), Clostridium perfringens typ A i Clostridium difficile, kokcydia (Isospora suis) oraz rotawirusy, głównie należące do serogrupy A. Omawiając ten temat, nie należy zapominać o znaczeniu higieny, warunków środowiskowych, w tym temperatury w porodówce, oraz zapewnieniu nowo narodzonym prosiętom dostępu do dobrej jakości siary. W momencie wystąpienia biegunki najważniejsza jest szybka i właściwa diagnostyka. Pojawienie się wodnistej biegunki u osesków w ciągu kilku - kilkudziesięciu godzin po urodzeniu może wskazywać na zakażenie E. coli i(lub) Clostridium sp. Nie wolno zapominać, że przyczyną biegunek w tym przypadku mogą być również złe warunki sanitarno-higieniczne oraz niewystarczająca ilość i jakość siary.
Anomalia Ebsteina - rzadka wada wrodzona serca u psów
Autorzy: dr hab. Urszula Pasławska prof. nadzwyczajny, lek. wet. Adrian Janiszewski
Anomalia Ebsteina (Ebstein's anomaly) jest rzadko spotykaną wadą wrodzoną serca dotyczącą płatków zastawki trójdzielnej, charakteryzującą się przemieszczeniem płatków przegrodowego i tylnego w stronę koniuszka prawej komory. W wyniku tego prawa komora ulega podziałowi na część zatrializowaną, pełniącą funkcję przedsionka, oraz bardzo małą część właściwą.
Zastosowanie wyciągu z żurawiny i glukozaminy w leczeniu zakażeń dolnych dróg moczowych u małych zwierząt. Cz. I. Zakażenia dróg moczowych u psów
Autor: dr n. wet. Renata Nieradka
Wobec zwiększania się długości życia psów narasta także problem przewlekłych zakażeń dolnych dróg moczowych, a zwłaszcza pęcherza moczowego. Poszukuje się preparatów mogących zastąpić chemioterapeutyki, przeznaczonych do leczenia bakteryjnych stanów zapalnych w układzie moczowym u psów i zapobiegania im. Wydaje się, że wyciąg z żurawiny w połączeniu z glukozaminą może działać bakteriobójczo i stabilizująco na błonę śluzową pęcherza moczowego. Celem pracy było określenie przydatności wyciągu z żurawiny i glukozaminy w leczeniu zakażeń dróg moczowych u psów.
Pierwotne nowotwory mózgu u psów i kotów - występowanie, objawy i leczenie
Autorzy: lek. wet. Arkadiusz Olkowski, lek. wet. Piotr Trębacz, dr n. wet. Tadeusz Narojek, lek. wet. Katarzyna Siewruk, dr hab. Marek Galanty
Nowotwory pierwotne mózgu wywodzą się z komórek nerwowych, komórek glejowych, nabłonka splotu naczyniówkowego, komórek wyściółki komór lub opon mózgowych. Klasyfikacja tych nowotworów opiera się na histopatologicznej ocenie dominującego typu komórek oraz charakteru ich wzrostu. Umożliwia to określenie rodzaju nowotworu i stopnia jego złośliwości, co stanowi podstawę do ustalenia rokowania i leczenia.
Wybrane uwagi kliniczne specjalisty chorób zwierząt laboratoryjnych
Autor: Diane McClure, DVM, PhD, Dipl ACLAM
Niektóre informacje i techniki powszechne w laboratorium mają także zastosowanie w klinice weterynaryjnej. Artykuł porusza kilka tematów, które mogą być przydatne dla lekarzy weterynarii.
Przesłanie komara
Autor: Kurt-Martin Mayer
Badenia-Wirtembergia bramą dla komarów - na południowym zachodzie naukowcy stwierdzają obecność egzotycznych chorób. Pozwalają one wyjaśnić zagadkowe dolegliwości.
Analgetyki w leczeniu bólów nowotworowych u psów i kotów. Cz. II
Autor: prof. dr hab. n. wet. Bogdan Feliks Kania
Najbardziej pospolite błędy w stosowaniu opioidów w bólu nowotworowym to niestosowanie ich z odpowiednim wyprzedzeniem, czyli w premedykacji, stosowanie ich zbyt rzadko, w zbyt małych dawkach albo zaniechanie ich stosowania w ogóle. Nie należy się obawiać stosowania opioidów w dużych dawkach, gdy to jest konieczne. Niektórzy specjaliści sądzili, że nie określono maksymalnych dawek opioidów dla zwierząt. Równoczesne stosowanie opioidów z trankwilizatorami może zwiększać działanie opioidów. Niektóre z trankwilizatorów natomiast takie jak acepromazyna będąca pochodną fenotiazynową - powinny być stosowane ostrożnie u zwierząt starych i wyniszczonych, w tym wielu pacjentów z nowotworami. U takich zwierząt w stanach krytycznych właściwszymi lekami stosowanymi łącznie z opioidami byłyby benzodiazepiny (BDA).
|
